"Skin tears vertegenwoordigen meer dan één op de tien wonden in verpleeghuizen."¹ Ze worden vaak niet op tijd geïdentificeerd en kunnen een ernstig probleem worden als ze niet de juiste behandeling krijgen. Daarom introduceren wij Leukoplast STEPS. Dit zijn eenvoudig te volgen richtlijnen dat je helpt om optimale resultaten te bereiken – door efficiënte productoplossingen te combineren met het best practice protocol van ISTAP (International Skin Tear Advisory Panel). Dit omvat zowel de preventie en behandeling van skin tears als het herstel van de patiënt.
Op deze pagina kun je meer lezen over skin tears, Leukoplast STEPS en onze aanbevolen oplossingen.
Ervaar de atraumatische verwijdering
Probeer Leukomed® skin sensitive zelf uit
Volg onze gratis E-learning
Onze E-learning over skin tears bestaat uit twee modules. In de introductiemodule leer je de basisprincipes van skin tears, de oorzaken en risicogroepen. In de tweede module gaan we dieper in op de behandeling en preventie van skin tears en het herstel van de patiënt. Iedere module duurt ongeveer 20 minuten en wordt afgesloten met een kennistest.
Via de button hieronder kom je op ons nieuwe E-learning platform en kun je gratis een account aanmaken. Lees voor het aanmaken van een account onze handleiding.
Leukoplast STEPS
Leukoplast STEPS biedt eenvoudig te volgen richtlijnen die gebaseerd zijn op de best practice aanbevelingen van ISTAP (International Skin Tear Advisory Panel). Behandelen, herstellen en voorkomen - het omvat alle aspecten van skin tear management, inclusief het selecteren van de juiste producten voor de patiënt.
Oplossingen voor iedere fase
Behandelen
Kies een kant en klare oplossing
Dit is vooral bedoeld voor skin tears waar de huidflap stevig vast zit of als er sprake is van andere huidbeschadigingen. Producten met een zachte siliconen kleeflaag zijn speciaal gemaakt voor de kwetsbare en gevoelige huid. In vergelijking met standaard kleeflagen maken producten met een siliconen kleeflaag atraumatische verwijdering mogelijk. Dit helpt het risico op verwondingen, veroorzaakt door kleeflagen, te verminderen.
Gebruik een samengestelde oplossing
Je kunt ook kiezen om bepaalde producten samen te gebruiken voor een goede behandeling van skin tears. Deze oplossing is het meest geschikt wanneer de huidflap gedeeltelijk los zit en deze teruggeplaatst dient te worden.
Herstellen
Lage niveaus van compressie worden aanbevolen voor alle patiënten met skin tears op de onderbenen. Een product zoals JOBST® Opaque is hier geschikt voor.
Voor patiënten met veneuze ziektes en wonden op de onderbenen, die een volledige beoordeling hebben gehad van het been inclusief vaatstatusonderzoek, kan een hoger niveau van compressie worden gebruikt. Producten zoals JOBST®UlcerCare en JOBST® Compri2 kunnen hiervoor overwogen worden.
Voorkomen
Het kiezen van de juiste huidverzorgingsproducten voor de patiënt is essentieel voor het voorkomen van skin tears. ''De incidentie van skin tears kan met 50% worden verminderd als twee keer per dag een vochtinbrengend product wordt gebruikt.''³
Producten zoals Cutimed® ACUTE en TENA® PROskin Body Lotion zijn effectief en verzorgend voor de huid. Speciaal ontworpen voor de gevoelige, kwetsbare en verouderende huid.
Goed om te weten: de basis van skin tears
Wat zijn skin tears?
“Een skin tear is een traumatische wond die wordt veroorzaakt door mechanische krachten alsmede de verwijdering van kleeflagen. De ernst hangt af van de diepte van het letsel (niet dieper dan de hypodermis)”. 4
- Niet te verwarren met 'scheuren'4
- Kan complicaties veroorzaken, zoals infecties 3,5
- Genezingstijd varieert van weken (acuut) tot maanden complex/chronisch) 4
Type I: Geen huidverlies
Rechte scheur of huidflap waarbij deze terug geplaatst kan worden om het wondbed te bedekken.
Type II: Gedeeltelijk verlies van huidflap
Gedeeltelijk verlies van huidflap waarbij herpositioneren om het wondbed te bedekken niet mogelijk is.
Type III: Totaal verlies van huidflap
Totaal verlies van huidflap waardoor het hele wondbed bloot komt te liggen.
Hoe kun je skin tears behandelen?
De ISTAP beveelt het volgende protocol aan:4
Stelp bloeding
Om de bloeding te stoppen: oefen druk uit en breng het ledemaat in hogere positie indien nodig.
Reinigen en debrideren
Reinig de wond om hematoom of achtergebleven vuil te verwijderen. Als een huidflap necrotisch is, kan een debridement vereist zijn. Indien vitaal moet de huidflap gerepositioneerd worden.
Wees alert op infectie en ontsteking
Bepaal wondinfectie op basis van tekenen en symptomen voor wondbeoordeling en neem de juiste maatregelen voor infectiebestrijding. Controleer de status van de tetanusvaccinatie van de patiënt.
Beoordeel de wondrand en -sluiting
Skin tears sluiten normaliter binnen een periode van 14–21 dagen. Zorg ervoor dat alle factoren die de genezing kunnen vertragen (zoals diabetes en perifeer oedeem) zijn beoordeeld. Compressietherapie moet worden overwogen indien de wond zich op het onderbeen bevindt.
Controleer de vochtbalans
De vochtbalans is essentieel om de wondgenezing te bevorderen en de wondomgeving te beschermen tegen maceratie. Let op de hoeveelheid en de viscositeit van het exsudaat bij het selecteren van een wondverband.
Wie loopt er risico?
Bepaalde groepen patiënten met een kwetsbare huid, zoals ouderen en pasgeborenen, hebben een groter risico om skin tears op te lopen. Diverse intrinsieke en extrinsieke factoren kunnen het risico op skin tears vergroten.
Ouderen en pasgeborenen
Patiënten met frequente verbandwisselingen
Patiënten met ziekte gerelateerde kwetsbare huid
Patiënten met bepaalde medicatie
Meer informatie
Leer meer over ISTAP
Uitgebreide informatie van de International Skin Tears Advisory Panel.
Gratis sample
Ervaar de atraumatische verwijdering van Leukomed® skin sensitive en probeer het zelf uit! Vul het formulier hieronder in en wij sturen de sample zo snel mogelijk naar je op. Het duurt gemiddeld drie weken voordat je de sample ontvangt.
Referenties
1 Fraser RDJ, et al. Analysis of real-world data from North American skilled nursing facilities’ skin and wound records for skin tear prevalence, healing, and treatment. J Wound Management. 2022;23(2):87-98
2 Van Tiggelen H, et al. Skin tears anno 2022: An update on definition, epidemiology, classification, aetiology, prevention and treatment. J Wound Management. 2022,23(2):38-51
3 Carville K, et al. The effectiveness of a twice-daily skin-moisturising regimen for reducing the incidence of skin tears. International Wound Journal. 2014; J11: 446-53
4 Idensohn P, et al. Skin tears: a case-based and practical overview of prevention, assessment, and management. J Community Health Nurs. 2019;33(2):32–41
5 LeBlanc K, et al. Best practice recommendations for the prevention and management of skin tears in aged skin. Wounds International. 2018